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而我們的社保原先叫做城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,現(xiàn)在還是這個名字,從1999年開始逐步設(shè)立,沒有變過。
職工醫(yī)療保險的特點(diǎn)是繳費(fèi)金額高,報銷待遇高,而且還有醫(yī)保個人賬戶。
不過如果是靈活就業(yè)人員參保,繳納職工養(yǎng)老保險非常不劃算。因?yàn)獒t(yī)保個人賬戶本身的錢就是職工自己繳費(fèi)的錢。因此,像煙臺等地直接要求靈活就業(yè)人員繳納統(tǒng)籌金部分就可以了,不設(shè)立個人賬戶。
2018年,煙臺的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險繳費(fèi)金額是兩種檔次,分別是一年230元和380元。而靈活就業(yè)人員保險也沒有個人賬戶,每月至少需要交納194元。而有雇工的個體工商戶,高達(dá)每月311元。
居民醫(yī)療保險第二檔次繳費(fèi),在醫(yī)院的報銷比例分別是88%、70%和60%。
職工基本醫(yī)療保險,根據(jù)花費(fèi)數(shù)額不同,1萬元以上都是90%的報銷比例。二級醫(yī)院,起付線至1萬元,報銷比例是85%。三級醫(yī)院,起付線至5000元是80%,5000元至1萬元是85%。
基本來講,差距主要在遇到大病時的報銷比例上。
因此,職工醫(yī)療保險和居民醫(yī)療保險分別適合不同的人群。
對于收入低,需要自己承擔(dān)醫(yī)保費(fèi)用的群體,當(dāng)然是繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險比較合算。
對于給別人打工,當(dāng)然是要求用人單位和雇主給繳納職工養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險最合算了。
(文章來源:暖心人社)
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