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青青的楊柳,水池邊,小河岸,隨處可見。它那婀娜多姿的身影,令人想起寒冷的冬日已過去,溫暖的春天已到來(lái)。掐下一段葉尖,放進(jìn)嘴里,有一絲苦澀。正是這苦味,讓幾個(gè)世紀(jì)前的人想到它可能具有的用途,最后通過實(shí)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)并制成100年來(lái)應(yīng)用不衰的阿司匹林。
發(fā)明阿司匹林
早在大約公元前1550年,人們就已經(jīng)知道柳樹的葉子可以止痛。古希臘名醫(yī)希波克拉底在他的著作中也提到過用柳葉汁來(lái)鎮(zhèn)痛和退熱。1763年4月25日,英國(guó)牛津郡的牧師愛德華·斯通給倫敦皇家學(xué)會(huì)主席寫了一封信,報(bào)告了他應(yīng)用柳樹皮治療熱病的情形。信中說(shuō),他5年里總共給大約50例病人服用這種樹皮的粉末,幾乎從未失敗過……1874年,蘇格蘭醫(yī)生麥克拉根用柳樹皮提取物成功地降低了風(fēng)濕病患者的體溫,并緩解了患者的疼痛和浮腫。兩年后,他的實(shí)驗(yàn)報(bào)告發(fā)表在了醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》上。后來(lái),其他科學(xué)家從柳樹皮中分離出水楊苷,并制備出水楊酸鈉,也證明了它的退熱、止痛和消炎作用。
從此,水楊酸鈉就一直用于熱病、風(fēng)濕病和痛風(fēng)的治療。不過水楊酸鈉味道比較苦,而且服后人會(huì)感到胃十分不舒服。1897年,在拜耳公司工作的德國(guó)化學(xué)家費(fèi)利克斯·霍夫曼,為他患有嚴(yán)重風(fēng)濕病的父親,改造水楊酸鈉。很快,他找到了制成純凈乙酰水楊酸的方法。隨后,拜耳公司工業(yè)藥品實(shí)驗(yàn)室主任、藥物學(xué)先驅(qū)之一赫爾曼·德賴澤對(duì)水楊酸進(jìn)行了縝密的研究,肯定了水楊酸的藥理功效。于是,拜耳公司在1899年2月以“阿司匹林”(Aspirin)的名字給此藥注了冊(cè)。
阿司匹林最初的使用和推廣,沒有做很多廣告。拜耳公司起初只是免費(fèi)將它提供給醫(yī)生使用。由于它效果好,立刻獲得患者的歡迎。醫(yī)生們對(duì)此藥也十分欣賞,僅僅兩年時(shí)間里,各出版物上有關(guān)它的文章就達(dá)到了160篇,使它在全球的影響迅速擴(kuò)大。
20世紀(jì)初著名的意大利歌唱家恩里克·卡魯索一度因?yàn)轭^痛煩惱不已。但在服用阿司匹林之后,卡魯索稱,阿司匹林是“唯一能夠減輕他病痛的藥品”。捷克作家弗朗茨·卡夫卡把阿司匹林看得更加神奇。他認(rèn)為,這是“少有的幾種能減輕人生痛苦的藥品之一”。
近年,除了解熱鎮(zhèn)痛消炎等藥效,阿司匹林還被發(fā)現(xiàn)具有抗血小板過度凝集作用,1982年英國(guó)藥理學(xué)家約翰因此獲得了諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。1988年美國(guó)2萬(wàn)多名男性醫(yī)師參與的一項(xiàng)研究表明,阿司匹林可以使首次心肌梗死發(fā)生率降低44%,掀開了阿司匹林可以有效預(yù)防冠心病、腦梗死的新篇章。由于其確切的療效和低廉的價(jià)格,1985年,時(shí)任美國(guó)衛(wèi)生和公共服務(wù)部長(zhǎng)的瑪格麗特·赫克勒向媒體宣布“一天一片阿司匹林,可以提高美國(guó)人民的素質(zhì)”。2007年,美國(guó)預(yù)防學(xué)會(huì)將阿司匹林、兒童免疫接種和戒煙并列為目前最有效的三種預(yù)防醫(yī)學(xué)措施。因此,在新藥不斷涌現(xiàn)、老藥漸被淘汰的今天,它仍然是世界上被用得最多的藥物。1994年,全世界消耗阿司匹林的藥片、膠囊丸、栓劑等數(shù)量多達(dá)362.5億顆,總重量高達(dá)1.16萬(wàn)噸。1997年,全世界產(chǎn)量增加到5萬(wàn)噸,如果做成500毫克的片劑排列起來(lái)至少有100萬(wàn)公里,可以在地球和月球間走一個(gè)來(lái)回。
阿司匹林的神奇還不止于此,1988年澳大利亞的G. Kune教授根據(jù)研究結(jié)果第一次提出阿司匹林可以預(yù)防癌癥。2007年,一項(xiàng)針對(duì)近8萬(wàn)名美國(guó)注冊(cè)女護(hù)士、隨訪長(zhǎng)達(dá)24年的研究再次證實(shí)阿司匹林可以顯著降低癌癥死亡風(fēng)險(xiǎn)。
正如西班牙著名哲學(xué)家何塞·奧爾特加·加塞特在他的專著《阿司匹林的時(shí)代》中所說(shuō),阿司匹林是“文明帶給人類的恩惠”?!?/p>
發(fā)明海洛因
1897年8月21日,拜耳公司的化學(xué)家費(fèi)利克斯·霍夫曼在實(shí)驗(yàn)室里合成了一種叫做二乙酰嗎啡的物質(zhì)。止痛效力遠(yuǎn)高于嗎啡(11日前,他剛成功將阿斯匹林制成藥物)。海洛因(Heroin)的名字由拜耳藥廠注冊(cè),該字或源自德文heroisch一字,意指英雄。對(duì)此他的老板們喜出望外,他們認(rèn)為這種東西可以替代能讓人上癮的止痛藥嗎啡。當(dāng)證實(shí)一些用于實(shí)驗(yàn)的魚、海馬和貓吞下這些藥物依然能夠活命之后,公司的家屬包括孩子也開始試著服用,沒毒死人,也沒有人上癮。于是在合成后不到一年,在沒有進(jìn)行徹底的臨床試驗(yàn)的情況下,公司便將它上市銷售。
拜耳公司的老板們認(rèn)為發(fā)明這一物質(zhì)是“英雄般”的事跡,因此取了這個(gè)名字(“海洛因”在德文中意為“英雄”)。故事接下來(lái)就是藥品歷史中最荒謬的一頁(yè)。直到上個(gè)世紀(jì)30年代,拜耳公司還在銷售高純度的名牌海洛因。世界各地都對(duì)這種藥效強(qiáng)勁、用途廣泛的藥品歡呼雀躍,成千上萬(wàn)的病人爭(zhēng)相服用。很久以后,它才逐漸被看做是惡魔般的毒品。
自1898至1910年間,該藥上市時(shí),以不會(huì)上癮的嗎啡作招徠,更曾用作兒童止咳藥,后來(lái)始發(fā)現(xiàn)該藥在肝臟中會(huì)轉(zhuǎn)化成嗎啡,令拜耳藥廠大為尷尬。
米歇爾·德·里德爾在他著述中講了海洛因問世、上市和作為藥品最終沒落的故事。
里德爾描述了一個(gè)令人驚訝的時(shí)代,那時(shí)候,世界似乎是顛倒的,大家都很狂熱。在這段“美好的舊時(shí)光”里,德國(guó)是世界上最大的海洛因生產(chǎn)商。拜耳公司的總裁們自豪地說(shuō):“海洛因真是個(gè)好生意?!贝蟛糠轴t(yī)生稱贊它是高品質(zhì)、安全的藥物,具有神奇的藥效,能止咳、止痛和治療其它所有疾患。
從嬰幼兒、成年人到老人都是海洛因的消費(fèi)者。它以粉末、混合劑或栓劑的形式被服用,婦女還使用含有海洛因的衛(wèi)生棉條。海洛因無(wú)處不在——為得到它不必鋌而走險(xiǎn)去犯罪,而且拜耳公司的海洛因在藥店里庫(kù)存充足,不是用錫箔紙遮遮掩掩包成小包,而是裝在考究的藥瓶里,一瓶就有25克,這種劑量在今天足以造成數(shù)十人吸毒過量,在火車站的廁所里孤獨(dú)地死去。
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