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我在骨科實(shí)習(xí)兩個(gè)月，期間，在帶教老師的指導(dǎo)和其他老師及護(hù)士的幫助下，可以將所學(xué)的理論與實(shí)踐較好的聯(lián)系起來。

實(shí)習(xí)期間，每天在早晨為患者換藥，熟悉了換藥的操作方法、嚴(yán)格掌握了換藥的步驟及注意事項(xiàng)、加強(qiáng)了操作時(shí)的無菌觀念、基本可判斷傷口是否感染或愈合、掌握了各個(gè)部位手術(shù)縫線拆除時(shí)間和拆線的注意事項(xiàng)。

一、拆線注意事項(xiàng)：

1、換藥者應(yīng)先換清潔的傷口；

2、換藥時(shí)應(yīng)注意取去傷口內(nèi)的異物，并核對引流物的數(shù)目是否正確；

3、換藥動作應(yīng)該輕柔、保護(hù)健康組織；

4、每次換藥完畢，必須將一切用具放回指定的位置，認(rèn)真清洗雙手。

二、手術(shù)后拆線禁忌癥：

1、咳嗽沒有控制時(shí)，胸部、腹部切口應(yīng)延遲拆線；

2、嚴(yán)重失水或者電解質(zhì)紊亂；

3、有嚴(yán)重貧血、消瘦、輕度惡病質(zhì)者；

4、老年患者及嬰幼兒。

三、來新入病人時(shí)，對于新入病人的一般處理：

1、開放性外傷者，根據(jù)患者具體情況在全身性麻醉、腰硬聯(lián)合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術(shù)。

2、閉合性骨折以及簡單關(guān)節(jié)脫位者，行石膏固定術(shù)或者懸吊固定術(shù)。（石膏固定時(shí)上肢12層，下肢14層，40度以上熱水侵泡，等無氣泡再產(chǎn)生時(shí)，撈出擠出多余水份，拉平石膏，墊上毛巾進(jìn)行塑形固定）。

3、有手術(shù)適應(yīng)癥及手法復(fù)位失敗者再用繃帶包扎固定即可，在完善各項(xiàng)術(shù)前檢查后，擇期手術(shù)。

實(shí)習(xí)畢業(yè)之季，十分感謝老師們給我的悉心教導(dǎo)。我將會以更扎實(shí)牢固的操作技能、更積極主動的工作態(tài)度、更豐富深厚的理論知識，提高醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)，增強(qiáng)臨床工作能力，為患者負(fù)責(zé)！